Más del 50 % de las instalaciones en los hospitales, dependencias y centros psiquiátricos en Bulgaria se encuentran en estado deplorable. Así lo resalta un informe, presentado recientemente ante el Consejo de Ministros por Kiril Ananiev, ministro de Salud Pública. El estado crítico de los centros psiquiátricos en Bulgaria viene siendo motivo de comentarios desde hace años. Es un sector de la Sanidad en el que las reformas brillan por su ausencia y por esta razón es frecuentemente blanco de críticas por parte de instituciones y medios informativos internacionales.

Hay en Bulgaria 12 hospitales psiquiátricos públicos, otros tantos centros de salud psíquica más 22 departamentos de hospitales cuyo cupo se encuentra casi íntegramente lleno .Actualmente se está trabajando sobre una estrategia para la asistencia psiquiátrica, acorde con las prácticas europeas. A tal efecto se ha formado un grupo de trabajo del que se espera presente una decisión en los próximos 45 días a más tardar. El Estado,por su parte baraja la posibilidad de zanjar el problema con el déficit de personal al asumir las especializaciones en psiquiatría. Otro problema básico, además de la obsoleta base técnico-material de los hospitales psiquiátricos es el alejamiento de algunos de esos hospitales de los núcleos poblacionales, algo que dificulta la adaptación de los pacientes a la vida real tras el respectivo tratamiento de éstos.

El mayor hospital psiquiátrico en la provincia de Sofía, el “San Juan de Rila”, familiarmente conocido por Kurilo, dista unos 25 kilómetros de la capital. Cada año pasan por él más de 1300 pacientes.

Los lugares en que se ubican todos los hospitales públicos predisponen a que éstos semejen unos thrillers psiquiátricos. Todos estos centros se encuentran situados en la periferia de los núcleos poblacionales, el acceso a ellos es difícil y restringido, explica la doctora Tsvetoslava Galabova , directora del citado hospital. Esos centros fueron creados en la época en la que el principio rector para el tratamiento de los enfermos psíquicos era su aislamiento duradero de la sociedad y, de ser posible, de por vida, Sin embargo, hace más de una treintena de años fueron cambiando las normas de tratamiento a esos pacientes y es sabido que éstos deben ser atendidos en proximidad a los núcleos poblacionales y al lugar de residencia del respectivo enfermo. De esta manera se puede hacer más fluida la transición del tratamiento hospitalario al posterior tratamiento en condiciones caseras.

La imposibilidad de la sociedad con respecto a esas personas es nefasta para su tratamiento, resalta la doctora Galabova y añade. Estas enfermedades no son contagiosas pero la impasibilidad y la idea tan profundamente arraigada en la conciencia popular de que “esto a mí no me pasará” se traducen en una postura negativa con respecto a los enfermos psiquiátricos, a nosotros mismos y, en general , a todo cuanto esté asociado con este estado más especial.

¿Será posible establecer un perfil generalizado de los enfermos psiquiátricos?

Sí, es posible, contesta la psiquiatra. Toda persona debe tener bien claro que no existe sexo, ni edad, ni estatus social del ser humano capaces de garantizarle que no enfermará.

Unos días atrás, en una de sus sesiones, el Consejo de Ministros resolvió asignar, en forma complementaria, 1 millón de euros a los centros de salud psíquica y a los departamentos psiquiátricos de los hospitales. Otra cuantía de más de 5 millones de euros, se asignará en forma de gastos de capital en obras de reparación. Estas noticias han provocado reacciones encontradas en el seno de los psiquiatras profesionales.

He aquí lo que opina el director de una de las clínicas psiquiátricas más grandes en Bulgaria: La decisión como tal es buena pero yo, como persona que lleva un cuarto de siglo desempeñándome en el sistema y como persona de buena formación en economía, considero que asignar dinero sin haberse hecho un análisis previo de dónde se invertirá y hacerlo además con un programa a largo plazo de unos 10 a 15 años, creo que esto sería como poner el carro delante de los bueyes. Reparar hospitales tipo barracones en zonas y lugares alejados no servirá de nada. Actualmente disponemos de 4500 camas en el sector de la psiquiatría nacional, cifra que representa un 10 % del total de las camas en nuestros hospitales. Como número resultan suficientes pero el problema es que se encuentran repartidas de manera extremadamente desigual. Invertir no poco dinero en un sistema que no está reformado no es la solución más acertada que digamos.

Al final de la conversación con la doctora Galabova, ésta quiso dirigir un mensaje especial señalando: Quisiera decirles a los lectores de Radio Bulgaria a que se muestren más tolerantes en su comportamiento, forma de expresión y mentalidad, con las personas aquejadas por trastornos psíquicos. Es que nadie está a salvo de esas enfermedades.

Versión en español por Mijail Mijailov