Д-р Недялка Великова: Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-добра е прогнозата за пациента

• play
• pause
• stop
• mute
• unmute
• max volume

/

• Разговор с д-р Недялка Великова

Update Required To play the media you will need to either update your browser to a recent version or update your Flash plugin.

Профилактичните прегледи са изключително важни за ранно откриване на онкологичните заболявания. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-добра е прогнозата и повече са възможностите за лечение, каза в предаването "Направление здраве" д-р Недялка Великова, специалист по лъчелечение, чиито клинични интереси са в областта на рака на млечната жлеза и на женската полова система. По думите ѝ, голяма част от пациентите, които са открити в начален стадий, могат да се излекуват напълно:

"При жените се препоръчва към 40-годишна възраст да бъде направена първата мамография, като ако не се открият съществени изменения при пациентките със стандартен риск, това изследване се прави на 2 години. Ако лекарят установи някакви изменения, се налага по-стриктно следене, като може да се препоръча и по-често проследяване с допълнителни диагностични методи като ядрено-магнитен резонанс или контрастно усилена мамография. Относно другите заболявания, тук е доста широк обхватът. При мъжете знаем за рака на простатата, там е важно първи преглед около 50-годишна възраст, там има и специфичен маркер, който може да се изследва при вземане на кръв. Първата колоноскопия се препоръчва към 50-годишна възраст, за карцинома на маточната шийка - всяка година цитонамазка, след 25-30-годишна възраст определено е много добър метод за профилактика."

"Това са напипване на бучка или по-плътна формация в гърдата или подмишницата, също така трябва да се наблюдава дали има изменение на кожата на гърдата - зачервяване, уплътняване на кожата или отток, хлътване на зърното, светла или кървениста секреция от зърното. Това са основните признаци, които трябва да накарат жената да потърси консултация при специалист. Изключително важно е дамите да си обръщат повече внимание, особено ако имат фамилна обремененост - баба, майка, леля, сестра с рак на гърдата, да отделят по 10 минути всеки месец за самопреглед на гърдите, като това е най-добре да се прави някъде около 10 ден от месечния цикъл пред огледалото или под душа, като се опипват двете гърди и подмишниците. Всяко нещо, което ги притесни, или е нещо различно, нехарактерно, не са го усещали досега, може да бъде един признак, който да ги накара да се прегледат."

При съмнение за карцином, се извършва биопсия, която може да установи дали се касае за злокачествено образувание. Тогава се преценява и какво лечение ще се провежда. Лъчелечение се назначава след операция или след приключване на химиотерапия. Преценката се прави от лъчетерапевт, обясни още д-р Великова:

"Доста неща се вземат предвид преди да е вземе решение дали има необходимост от лъчетерапия, но в едно 95% от случаите, в които е запазена гърдата, пациентките имат нужда от лъчелечение, като целта на това лечение е да се намали рискът от локален рецидив, тоест да не се завърне туморът обратно в останалия паренхим на гърдата. В случаите, когато е премахната цялата гърда и е направена мастектомия, също има показания за провеждане на лъчелечене и там също доста голям процент от пациентките имат необходимост, но вече това се случва при по-големи тумори, при засегнати лимфни възли. В общи линии, една пациентка, която е оперирана за рак на гърдата, трябва да бъде консултирана от лъчетерапевт, защото това е специалистът, който най-добре може да каже дали има необходимост от провеждане на следоперативино облъчване или не. Нека не пропускат тази консултация. 

Чуйте повече в звуковия файл.