Размер на шрифта
Българско национално радио © 2025 Всички права са запазени

Колко спешен е спешният случай?

Снимка: Радио ВИДИН

Кога един случай е спешен и кой трябва да прецени състоянието на пациента, за да не се губи време в чакане за оказване на спешна помощ? Има ли стандарти и кои са основните критерии, по които трябва да се ръководят медиците при определяне спешността на един случай в спешните приемни отделения? 

Спешно приемно отделение означава отделение, сформирано към медицинска структура за прием на пациенти и триаж към съответните отделения. Триаж е разпределяне на нивата на спешност, които съществуват като критерий за прием в отделението. Спешна помощ или линейките, са хората, които са на първа линия и които, най-общо казано, поемат пациента до завеждането му до медицинското заведение. Това уточнение направи д-р Иво Георгиев- лекар в ЦСМП- Видин. Според него проблемите в спешна помощ и в спешните приемни отделения "зреят" от години.

"Тези проблеми се засилиха през последно време, когато навлезе и така наречената пандемия от коронавирус. След тази пандемия и много преди нея, не се е пипало критериите за спешност никога от няколко години насам. Т.е. тези критерии, които тогава бяха работещи, хубави, отговаряха на действителността, сега донякъде останаха морално остарели и това кара вече ние- лекарите, да се нагаждаме според времето. В тези критерии, които са спуснати, в т.нар. триаж или разпределяне на спешността. Тук искам да отворя още една малка скоба. Какво означава триажа? Триажът означава пациентът, който идва, той е в едно състояние и ние го разпределяме времево колко бързо и ефикасно да му се обърне внимание", обясни д-р Иво Георгиев.

Триажът се случва от момента на поемането на пациента по телефона с изпращането на линейка, до момента, в който той се внедри в болницата. През цялото това време триажът може да се променя. Пациентът може да се влоши във всеки един момент, както и обратното- да се подобри.

"Тук искам да отворя една малка скоба за човечността, за изкуството да си лекар, изкуството да лекуваш. Не предписвач на лекарства, а да лекува, което означава една правилна анамнеза, едни парентерални изследвания, едни допълнителни изследвания, поставяне на коректна диагноза и предписани съответните лекарства. Затова тук, аз мисля, че не триажът е моментът, в който ние трябва да се спрем подробно, а изкуството да си лекар."

Д-Р Иво Георгиев коментира и проблема във врачанската болница. Според него този случай може да се случи и в друга болница, защото е проблем на системата:

"Нашата система не е адаптирана на новите условия, в които трябва да работят лекарите, да получат съответно качествено лечение пациентите. Бих ви казал една невралгична точка. Знаете ли, че голяма част от работещите в спешна помощ на терен, при линейките спешна помощ, както и при спешно приемните отделения са на пенсионна и предпенсионна възраст. Знаете ли, че имаме хора над 70 години и работят при нас. Знаете ли, че в същото време кадровият проблем в нашите отделения е до такава степен задълбочен, че ние се страхуваме, ако рекат пенсионерите да си излязат в пенсия утре, ние се страхуваме, че системата ще се срине тотално. Знаете ли, че тези критерии, които ние се опитваме сега да ги обясним на хората, не са пипани от десетки години. Знаете ли, че в спешна помощ много често работят хора високоспециализирани, а в същото време имаме недостиг на персонал."

Факт е, че в цялата страна, особено в по- малките градове, навсякъде има неудачи за спешните приемни отделения. Сигналите са от цялата страна, каза Пенка Георгиева- председател на Пациентски организации "Заедно с теб":

"Липсва триаж, липсва медицинско лице, което да застане на входа на болницата, не буквално, разбира се, на гишето на регистратурата и да прецени този пациент какъв код е. Според медицинския стандарт код "червено" трябва за една минута без никаква регистрация да влезе в шокова зала, код "зелено" или код "жълто". Код "жълто" може да изчака до 30 минути, код "зелено" до малко повече. Това липсва, липсват протоколи за триаж, за преценка на състоянието на пациента на входа на спешното приемно отделение. И затова се получават тези, за съжаление понякога трагични случаи както този във Враца."

Изработването на тези протоколи е задължение на министерството на здравеопазването. То трябва да нареди на експертния съвет но спешна медицина и на националния консултант по спешна медицина да изготвят протоколите.

"В тази връзка ние очакваме смяна на експертния съвет и смяна на националния консултант, тъй като те години наред не са изработили тези триажни протоколи. Такива триажни протоколи има изработени за центровете по спешна помощ, това са линейките, които обслужват адресите, но няма за спешните приемни отделения на болниците. И по този начин загиват хора или се увреждат от закъсняло лечение, т.е. от липсата на лечение", допълни Пенка Георгиева.

Болниците и съответно спешното отделение имат правилник за работа, но няма ясно разписани протоколи и алгоритъм за преценка кой пациентът какъв код е. Според Пенка Георгиева, след разговор с министъра на здравеопазването професор Асена Сербезова, е поет ангажимент че  такива протоколи ще бъдат изработени, както и че ще бъде направена проверка на всички приемни спешни отделения.

От здравното министерство уточняват,, че регистрацията на постъпващите в спешно отделение лица се организира на принципа на приемно-регистрационно гише, като с глед на факта, че водещо е спешното състояние на пациента, стандартът определя, че регистрационното интервю се провежда единствено след извършване на медицински триаж, т.е. след като е оценено неговото състояние. Стандартът изрично определя, че след извършването на медицински триаж се пристъпва към запис на пациентните данни с регистрация за прием в спешното отделение. С оглед на това, данните за регистрация на пациента могат да се събират от пациентите или придружителите навсякъде на територията на спешното отделение, паралелно с неговото обслужване - на място в стандартните клинико-терапевтични зони или на регистрационното гише за оформяне на детайлите по приема на спешния пациент.

БНР подкасти:



Последвайте ни и в Google News Showcase, за да научите най-важното от деня!
Вижте още

Милостта е велика добродетел

венец, ако не се е състезавал законно. " Кой печели медалите? Кой грабва венеца? Отговорът на този въпрос пак е свързан с вярата в Бога!  Слушайте ни всяка неделя сутрин след новините в 8:00 ч. и в ранното утро на понеделник от 01:00 ч. през нощта.

публикувано на 03.08.25 в 08:00
Самодейците към НЧ

Фолклорен младежки събор "Среща на три поколения" подготвят в Гюргич

В Гюргич се подготвят за Фолклорния младежки събор "Среща на три поколения". Той ще се проведе на 9 август край язовира до ружинското село. Идеята за провеждането на този празник е на Бойко Младенов, който сега е кмет на населеното място. "Аз съм инициатор на това събитие, на младежкия събор между поколения. И отначало моята фирма го..

публикувано на 01.08.25 в 16:55

Събития с почерк: Как Диана Василева създава атмосфера, която се помни

"Професия хоби" днес ни отвежда зад кулисите на едно изкуство, което придава настроение, емоция и стил на най-важните моменти в живота - декорацията на специални събития. Ще надникнем в процеса по създаване на украса за сватби, рождени дни, юбилеи, кръщенета, балове, момински партита, погачи и още много поводи за празник. Срещаме ви с..

публикувано на 01.08.25 в 16:30

Ретро парад - Видин събира отново почитатели на класиката

За девета поредна година Видин посреща едно събитие, което се утвърди като неизменна част от културния календар на града. Става въпрос за Ретро парад - Видин  - колоритна и обичана инициатива, която събира на едно място миналото и страстта към автомобилите. Идеята и реализацията на парада принадлежат на видинчанина Иван Цолов - човек с..

публикувано на 01.08.25 в 16:15

"Слейд Хаус": Къщата, която се отваря веднъж на девет години

На една крачка от кръчмата „Лисицата и хрътките“, която винаги изглежда така, сякаш е видяла и по-добри времена, понякога… но само понякога… и то малцина, получават възможността да тръгнат по тясната уличка „Слейд Али“. Тя е от онези улички, които е по-лесно да пропуснеш, отколкото да намериш. Може би защото някъде по протежението ѝ има една малка..

публикувано на 01.08.25 в 12:10

Кула - градът на границата, в който младите липсват

Кула е третият по големина град в област Видин - град с богата история. Там, където някога се е намирала римската крепост "Кастра Мартис", чиито останки и днес пазят спомена за славни времена. Намира се на 30 км западно от Видин и на 13 км от границата със Сърбия, на която е разположен контролно-пропускателният пункт "Връшка чука". Към момента на..

публикувано на 01.08.25 в 11:22

Мизия посреща панаирните дни с богата програма

Вечер на талантите, концерти със звездни изпълнители, автокино, изложби и развлечения за деца ще зарадват жители и гости на Мизия в дните от 2-ри до 9 август. Проявите са част от тазгодишните традиционни панаирни дни в града. Програмата е богата и включва забавления за всички възрастови групи, обясни за Радио ВИДИН Кристине Декова от Община Мизия,..

публикувано на 31.07.25 в 14:00